Исследование химического состава мочевого/почечного камня методом инфракрасной спектрометрии

image

МКБ – весьма распространенное заболевание в семействе кошачьих, к которому восприимчивы как кошки, так и коты. Однако образование камней причиняет котам больше боли и страданий из-за ее анатомического строения, т.е. меньшего просвета уретры.

Симптомы мочекаменной болезни

Мочевыделительная система не болит “вдруг”: Процесс образования камней может длиться годами. Песок часто выходит из мочевого пузыря самостоятельно, не причиняя животному никакого дискомфорта. Но периодически возникающий стресс заставляет уретру сокращаться, а кристаллы песка царапают ее стенки, вызывая боль, воспаление, сильные спазмы и закупорку.

Виды МКБ

Струвиты представляют собой сложные соединения магния, фосфора и аммония. Они образуются, когда PH мочи превышает 7 в щелочную сторону. В дополнение к медикаментозному лечению, назначается особенная диета. Целью лечебной диеты является подкисление мочи до уровня PH 6-6,3, снижение потребления фосфора и магния и увеличение количества выпиваемой воды. В этих условиях кристаллы не образуются, существующие кристаллы растворяются и удаляются.

Оксалаты — это щавелевая кислота и соль кальция. Мочекаменная болезнь чаще встречается у пожилых кошек. Считается, что на возникновение кристаллов влияет очень кислая реакция мочи. Согласно последним исследованиям, перенасыщение мочи, концентрация имеют большее значение. Для растворения и удаления кристаллов рекомендуется диета, изменяющая рН мочи, также увеличение количества потребления воды.

Основные причины возникновения

  • Не правильное, не сбалансированное питание;
  • Недостаток потребляемой жидкости;
  • Лишний вес;

Насколько распространено заболевание

Данные исследований о распространенности МКБ у кошек неоднозначны. По оценкам исследователей, 0,1-0,4% обращений к врачу связаны с мочекаменной болезнью. На самом деле, статистика учитывает только тех животных, у которых в клинике был обнаружен песок или камни. Но заболевание может протекать без видимых симптомов, соответственно зафиксировать его более сложно. Только в 15% случаев исследования показывают, что причиной заболевания является мочекаменная болезнь. При образовании пробки в уретре у животного возникают аналогичные симптомы. Данная патология встречается в 16% случаев, в основном у кошек. Если в моче присутствует слизь, ее смесь с кристаллами может закупорить уретру. В этом случае мочеиспускание полностью отсутствует, хотя мочевой пузырь продолжает наполняться. Это состояние может привести к летальному исходу и требует срочного медицинского вмешательства.

Советы владельцам кошек

Если у вашего питомца возникают трудности с мочеиспусканием, вам следует немедленно обратиться к врачу-ветеринару. Самолечение может привести к гибели животного. Врач исключит хирургическое вмешательство или наоборот проведет требуемую операцию. Назначит медикаментозное лечение. Владелец любимца в свою очередь, контролирует количество потребляемой воды и следит за диетой, назначенной ветеринаром.

Что касается ветеринарной медицины, то здесь подобной статистики нет, но прогноз по первичной почечной недостаточности чаще неблагоприятный. Основной функцией почек является поддержание необходимого объема жидкости в организме и выведение азотистых продуктов жизнедеятельности. Острая почечная недостаточность (ОПН) у собак – это синдром, развивающийся в результате острого поражения почек.

Признаки ОПН, с которыми поступают собаки:

·         Внезапный отказ от корма

·         Апатия и депрессия

·         Рвота и диарея

·         Неприятный запах из пасти (пахнет мочой)

·         Судороги

·         Обильное мочеиспускание (полиурия), сменяющаяся анурией (прекращение выработки мочи)

·         Обезвоживание

·         При прощупывании (пальпации) живота почки чаще не увеличены в размере, имеют ровный контур, могут быть болезненными.

Чаще всего собака имеет хорошее общее физическое состояние, поскольку болезнь имеет острое начало. Если ОПН является следствием других болезней, то симптомы могут быть более продолжительные.

Помимо клинических признаков, при постановке диагноза необходимо учитывать данные анамнеза и инструментальных исследований.

Существуют факторы риска и состояния, которые могут предрасполагать к ОПН.

При сборе анамнеза необходимо их учесть.

1.       Ишемия (нарушение кровообращения в почках) – самая распространенная причина. Ишемия почек бывает при следующих состояниях:

·         Тепловой удар

·         Любой вид шока, например, вызванный травмой или кровотечением

·         Болезни сердца, сопровождающиеся пониженным сердечным выбросом

·         Длительный наркоз

·         Тромбозы почечных сосудов

2.       Использование нефротоксических препаратов и отравления – вторая по частоте встречаемости причина ОПН у собак.

·         Препараты, которые могут при определенных условиях вызвать ОПН: антимикробные средства (аминогликозиды, сульфаниламиды), амфотерицин В, цитостатики, нестероидные противовоспалительные, рентгеноконтрастные средства.

·         Отравления этиленгликолем, тяжелыми металлами

·         Яд насекомых и змей вызывает системное расширение сосудов и снижение давления, что приводит к ишемии почек

3.       Наиболее распространенными заболеваниями, которые могут вызвать ОПН у собак, бывают панкреатит (воспаление поджелудочной железы), сепсис, печеночная недостаточность, лептоспироз, пироплазмоз.

При обследовании собаки с подозрением на ОПН необходимо взять анализы крови. В клиническом анализе крови будет повышение гематокрита, увеличение количества лейкоцитов. В биохимическом анализе крови отмечают сильный подъем концентрации мочевины и креатинина. Причем в самом начале заболевания они могут быть в пределах нормы. Также изменяется содержание электролитов (калия, фосфатов повышается, кальция снижается). В моче, выработка которой снижается, обнаруживают белок, глюкозу, лейкоциты, эритроциты, клетки эпителия канальцев почек, иногда бактерии.

Ультразвуковое исследование почек дает ценную информацию о состоянии тканей почек и их кровоснабжении.

Для контроля за выработкой мочи проводят катетеризацию мочевого пузыря.

Собака с ОПН обычно госпитализируется в стационар для проведения интенсивной терапии, направленной на восстановление нормального диуреза и функционирования почек. Питание в терапии собаки в критическом состоянии имеет огромное значение. Вес собаки должен оставаться неизменным. Если госпитализированная собака плохо ест, то ее кормят дополнительно. Энтеральное питание является предпочтительным. Отсутствие пищи в желудке и кишечнике приводит к атрофии ворсинок, поэтому голодание недопустимо. Поскольку собаку приходится докармливать, объем корма обычно небольшой. Поэтому корм должен калорийным и хорошо смешиваться с водой. 30-50% калорий должно приходиться на жиры! Еще 30-50% калорий должно поступать с белками. На глюкозу должно приходиться 5-10% калорий.

Как же профилактировать развитие острой почечной недостаточности у собак?

К сожалению, владелец собаки может воздействовать только на несколько причин:

·         Необходимо проводить своевременную обработку от клещей, чтобы не допустить заражения пироплазмозом.

·         Против лептоспироза существуют достаточно эффективные вакцины.

·         Необходимо тщательно следить, чтобы на прогулках собаки не пили неизвестные жидкости.

·         И, конечно же, необходимо проводить ежегодные диспансеризации собак, которые позволят вовремя выявить и вылечить болезнь.

Для выявления болезни почек в ветеринарной клинике «В Добрые Руки» имеется все необходимое: узкоспециализированные врачи – нефрологи, ультразвуковой аппарат экспертного класса, собственная лаборатория со всеми необходимыми анализами.

Звоните и приезжайте на прием или консультацию. Алагирова Ирина Леонидовна База знаний 5 января 2022

Содержание:

<!DOCTYPE html>

Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз — распространённое и весьма опасное заболевание домашних кошек. Патологический процесс возникает вследствие нарушения обмена веществ и сопровождается камнеобразованием в почках и мочевыводящих путях. Уролитиаз ухудшает качество жизни, вызывая у питомца дискомфорт и сильные боли. Без своевременной медицинской помощи животное может даже погибнуть! Однако вовремя обнаружив заболевание и приняв необходимые меры, владелец может сохранить жизнь питомца и восстановить его здоровье.

Возникновению уролитиаза способствует сильное изменение кислотности (уровня Ph) мочи с повышением концентрации нерастворимых минералов и органических веществ. Твёрдые микроэлементы кристаллизуются и формируют крупные отложения в виде камней (конкрементов) или песка. Нерастворимые образования могут вырастать до крупных размеров. Их поверхность бывает гладкой или шероховатой, цвет — от светлого до насыщенно-коричневого.

image

Структура и химический состав конкрементов определяет их тип:

  • Оксалаты. Представляют собой круглые и плотные образования. Появляются вследствие повышенной кислотности мочи. Чаще встречается у животных старше 7 лет.

  • Струвиты. Наиболее распространённый тип конкрементов. Встречаются у молодых питомцев до 6 лет. Формируются в щелочной среде, могут быть твердыми или рыхлыми.

  • Ураты. Твёрдые камни с острыми гранями. Образуются при отложении солей мочевой кислоты. Встречаются редко, могут растворяться под воздействием медикаментозной терапии.

  • Цистины. Содержат цистин и серу. Как и предыдущий тип, у домашних кошек и котов встречаются редко и легко поддаются медикаментозному лечению.

Чаще всего конкременты формируются в мочевом пузыре. Также они обнаруживаются в почечных лоханках и мочевыводящих путях. Движение камней и песка приводит к закупорке выделительных каналов, из-за чего питомец испытывает боль, развивается воспаление и интоксикация.

Причины возникновения МКБ

От этой патологии страдает около 12% домашних котов и кошек. Причём у самцов болезнь встречается чаще, что связано с особенности строения мочевыделительной системы — они имеют более узкий просвет уретры, чем самки. Также к данному заболеванию склонны стерилизованные кошки и кастрированные коты в возрасте 2–6 лет. Это связано с послеоперационным изменением гормонального фона и замедлением обмена веществ. В группу риска входят и длинношерстные породы, страдающие ожирением животные.

Основными факторами, способствующими возникновению МКБ, являются:

  • неправильное питание с большим содержанием соли или протеинов;

  • низкое качество воды и/или её недостаточное количество;

  • системные заболевания (цистит, уретрит);

  • дисбаланс минерального и белкового обмена веществ;

  • недостаток витамина А и нехватка йода;

  • малоподвижный образ жизни;

  • ожирение;

  • снижение иммунитета;

  • постоянные стрессы;

  • генетическая предрасположенность.

Как вовремя распознать заболевание – основные симптомы

Определить возникновение мочекаменной болезни у кошки или кота на ранней стадии весьма затруднительно. Единственные признаки — помутнение мочи и уменьшение её количества. С прогрессированием уролитиаз проявляет себя более выражено.

Многие владельцы котов обращают внимание на проблему, когда появляются такие симптомы:

  • затруднение мочеиспускания: боль, частые позывы, малое количество мочи;

  • питомец ходит в туалет в неположенном месте;

  • общая вялость и ухудшение аппетита;

  • тревожное поведение и постоянное мяуканье;

  • тщательное вылизывание гениталий;

  • появление сгустков или капель крови в моче;

  • резкий аммиачный запах от урины;

  • повышение температуры из-за развития воспаления.

Такие изменения в поведении и состоянии животного требуют незамедлительного обращения к ветеринару! В тяжёлой форме болезнь угрожает жизни кошки.

Полная закупорка мочевыводящих каналов приводит к остановке выделения мочи. Вследствие этого начинается интоксикация организма, возникает почечная и сердечная недостаточность. У животного появляются судороги и рвота. Без экстренной медицинской помощи оно может погибнуть в течение нескольких часов!

Диагностика мочекаменной болезни у кошек

Чтобы подобрать эффективную стратегию лечения животного от МКБ, необходимо точно определить причину возникновения заболевания, тип конкрементов и их локализацию в мочевыделительной системе.

Для составления полной клинической картины врач-ветеринар обычно назначает такой комплекс исследований:

  • общий анализ мочи на выявление инфекций, микроскопию осадка для определения наличия солей и измерение кислотности;

  • биохимический и общий анализ крови;

  • визуальное исследование с помощью УЗИ и рентгенографии;

  • в тяжёлых случаях — цистографию и цистоскопию.

Лечение котов и кошек от мочекаменной болезни

Уролитиаз является сложной патологией, требующей комплексной терапии. Методика лечения подбирается специалистом с учётом общего состояния животного, сопутствующих болезней, возраста и пола. Обязательно принимаются во внимание результаты диагностики — тип выявленных конкрементов, их местоположение, стадия развития болезни.

Лечебная диета

Поскольку главной причиной развития мочекаменной болезни является неправильное питание, владельцам котов и кошек рекомендуется срочное изменение рациона. Ветеринарный врач назначает лечебную диету, способствующую нормализации кислотности мочи и выведению конкрементов естественным способом. Как правило, животным с МКБ назначают специальные корма класса премиум и суперпремиум.

Готовый рацион подбирается по типу выявленных конкрементов:

Струвитный. В данном случае акцент делают на снижении количества употребляемого белка. Для лечебного питания можно использовать специализированные корма, например, Hill’s C/D Urinary Care или Royal Canin Urinary S/O.

Оксалатный. В этом случае необходимо снизить концентрацию кальция и щавелевой кислоты. Справиться с этой задачей помогают готовые лечебные рационы Hill’s Prescription Diet K/D или Purina Pro Plan Veterinary Diets UR.

Соблюдение диеты при мочекаменной болезни должно длиться от одного месяца. Подробная схема питания составляется ветеринарным врачом или ветдиетологом.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение применяется в случаях обнаружения конкрементов небольшого размера или песка, которые могут быть выведены из организма естественным способом. Также медикаментозные средства используются для устранения основных симптомов заболевания и избавления котика от болезненных ощущений.

В зависимости от стадии болезни и общего состояния кошки в комплексную терапию могут быть включены:

  • средства для нормализации кислотности мочи;

  • диуретики (мочегонные препараты);

  • спазмолитики и анальгетики;

  • успокаивающие препараты;

  • антибиотики.

Хирургическое вмешательство

В тяжёлых случаях, когда происходит полная закупорка мочевыводящих каналов, предпринимаются радикальные меры. Врач может попробовать восстановить нормальный отток мочи с помощью установки катетера.

Если конкремент находится глубоко в мочевыводящих путях или камень слишком большой, проводится хирургическое вмешательство с его извлечением. При частых обструкциях уретры котам показано проведение уретростомии (пластики уретры).

Как помочь питомцу в домашних условиях

Успешность излечения животного от мочекаменной болезни во многом зависит от отношения его владельца к проблеме.

Чтобы ускорить процесс выздоровления и предотвратить повторное развитие заболевания, нужно следовать таким рекомендациям:

  1. Строго соблюдать дозировку и время приёма назначенных ветеринаром лекарств.

  2. Внимательно наблюдать за состоянием и поведением питомца.

  3. Обеспечить правильное питание на основе лечебных кормов.

  4. Кормить кошку 5–6 раз в день небольшими порциями.

  5. Создать для питомца свободный доступ к чистой (отфильтрованной) воде.

  6. Организовать регулярные физические нагрузки (игры).

  7. Оберегать животное от стрессовых ситуаций и переохлаждения.

  8. Контролировать вес, не допуская ожирения.

И конечно же, не стоит самостоятельно лечить питомца. При малейших признаках недомогания обратитесь к ветеринарному врачу! Только специалист сможет подобрать наиболее эффективный способ лечения мочекаменной болезни и подсказать, как избежать её рецидива в будущем.

Первое знакомство собаки с кошкой

Давайте жить дружно

10 декабря 2021

Что такое параанальные железы, нужно ли их чистить

Стоит ли опорожнять анальные синусы

15 ноября 2021

Что сделать, чтобы снизить стресс питомцу при посещении клиники

Чтобы «хвостик» был спокоен

25 октября 2021

Как понять, что у собаки глисты: основные признаки и симптомы

Признаки наличия эндопаразитов

10 октября 2021

Заболевания

Как попасть на прием

Записаться на прием

Главная : : Заболевания : : Общая и онкологическая урология : : Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — это одна из патологий почек, связанная с нарушением процесса метаболизма (обмена веществ) в организме. У заболевания нет возрастных ограничений, его можно встретить как у новорожденных, так и у взрослых людей. Вначале формируются микролиты («песок»), из которых в дальнейшем образуются камни. Сами по себе камни почек редко доставляют беспокойство пациенту. Выраженные клинические проявления возникают, если камни мигрируют в мочеточник, вызывая его закупорку. В результате нарушается отток мочи из почки, и возникают сильные боли (почечная колика).

Подобная ситуация может стать причиной острого, жизнеугрожающего воспаления почки или нарушения ее функции. В таких случаях пациенту требуется экстренное хирургическое вмешательство. Очень важно лечить заболевание на стадии возникновения: это позволит избежать осложнений и привести организм в норму в короткий срок.

Виды камней:

  1. Кальциево-оксалатные — плотные, серовато-черного цвета, с шиповыми наростами.
  2. Кальциево-фосфатные — довольно мягкие, с шероховатостями, светло-серого цвета.
  3. Уратные — твердые, гладкие и желтые (из-за мочевой кислоты).

Все эти виды камней могут локализоваться в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Особенности протекания мочекаменной болезни у женщин и мужчин

В группу риска попадают люди в возрасте от 20 до 55 лет. Самый большой процент заболеваемости наблюдается в странах Малой Азии. Мочекаменная болезнь у мужчин диагностируется в три раза чаще, чем у женщин. Тем не менее именно женщинам свойственно образование коралловидных шипованных камней, которые вызывают множество болезненных симптомов.

Симптомы у представителей обоих полов практически одинаковы. Главное различие: у мужчин боль при почечной колике иррадиирует в половой член, а у женщин — в половые губы. Довольно редко (всего в 17 % случаев) встречаются заболевания двухстороннего характера, т.  е. образование камней в обеих почках.

Симптомы мочекаменной болезни

  1. Болевые ощущения в поясной области (это может быть непрекращающаяся или периодическая тупая либо острая боль).
  2. Почечная колика (стихийно возникающая сильнейшая боль, которая свидетельствует о закупорке мочеточника).
  3. Боль при мочеиспускании и изменение цвета урины (частая потребность справлять нужду, примеси крови или гноя в моче).
  4. Тошнота, рвота, повышенное артериальное давление и температура, вздутие.

У детей симптомы мочекаменной болезни нередко не совпадают с указанными. В любом случае поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Каковы причины мочекаменной болезни?

Причины мочекаменной болезни чаще связывают с наследственностью, а именно с нарушением метаболизма. В результате возникают изменения в химической и водно-солевой структуре мочи, в частности превышение нормы содержания:

  • мочевой кислоты;
  • оксалатной соли;
  • соли кальция;
  • фосфатной соли.

К внутренним причинам можно отнести заболевания пищеварительной системы, обезвоживание, инфекции, недостаток витамина D и неправильное питание.

Существуют и внешние факторы:

  • вода, которую мы употребляем, точнее ее химический состав;
  • климат, количество ультрафиолетовых лучей;
  • условия на работе и в быту (малоподвижный образ жизни либо, наоборот, тяжелые физические нагрузки).

Диагностика мочекаменной болезни

Как только появляются первые признаки мочекаменной болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы правильно определить, как лечить мочекаменную болезнь, необходимо прежде всего выявить причины возникновения данного заболевания.

Какую диагностику может предложить современная медицина?

К основным методам диагностики, позволяющим определить все особенности протекания заболевания, можно отнести следующие:

  1. Общий анализ крови и биохимия — обязательные процедуры для выявления воспалительных процессов (уровня лейкоцитов) и патологических изменений в самой структуре органов.
  2. Общий анализ мочи — позволяет определить химический состав примесей, содержащихся в урине.
  3. Ультразвуковое исследование — самый распространенный метод, который оказывает минимальное негативное воздействие, поэтому не противопоказан даже беременным. Этот способ позволяет обнаружить даже мелкие образования.
  4. Экскреторная урография — рентгеновская съемка мочевой системы. В человеческом организме могут образовываться специфические камни, которые не являются преградой для рентгеновских лучей и поэтому не диагностируются данным методом.
  5. Компьютерная томография — объемное изображение, позволяющее получить максимально полную информацию о наличии инородных тел. Является одним из самых совершенных методов диагностики.

Лечение мочекаменной болезни

Существует несколько основных методов лечения, которые могут дополнять друг друга:

  1. Медикаментозное лечение мочекаменной болезни. Специальные препараты растворяют камни и способствуют их выведению из организма. Такой вид лечения более эффективен вместе с фитотерапией, но, к сожалению, в большинстве случаев не эффективен.
  2. Ударно-волновая литотрипсия. Дробление камня происходит за счет быстрого импульса ударной волны. Этот метод самый безболезненный, но не всегда эффективный.
  3. Уретероскопия. Дробление через тонкий инструмент, введенный в мочеточник.

Профилактика — залог вашего здоровья!

Если у человека была мочекаменная болезнь, лечение не гарантирует, что она не вернется. Поэтому необходима профилактика мочекаменной болезни, которая включает:

  • избавление от вредных привычек;
  • правильное питание и ограничение употребления соли;
  • установление правильного питьевого режима;
  • избегание переохлаждения, особенно в области поясницы;
  • отсутствие стрессов;
  • занятия спортом без чрезмерных силовых нагрузок;
  • поездки в специализированные санатории.

Все это позволит избежать необходимости в оперативном лечении мочекаменной болезни.

В клинике урологии МГМСУ вам окажут любой вид помощи, проведут полную диагностику и назначат наиболее эффективный метод лечения. Наличие современного оборудования, а также многолетний опыт специалистов дает возможность выявить заболевание даже на самых ранних стадиях.

Записаться на бесплатный прием

Как попасть на прием?

Врач-терапевт, советник генерального директора фонда Международного медицинского кластера Ярослав Ашихмин рассказал, по каким симптомам можно выявить штамм коронавируса «Омикрон».

Агент национальной опасности: как рост заболеваемости связан с «Омикроном» Почему число инфицированных коронавирусом в России увеличилось вдвое за десять дней

Врач разъяснил, что у этого штамма нет специфических симптомов, однако признаки заражения им всё же имеются.

Так, при «Омикроне» у человека могут пропадать вкусы, а также снижается острота обоняния.

«В большинстве случаев течение у «Омикрона» доброкачественное. Это легкая простуда, в первую очередь ощущение разбитости, слабости, озноба, повышения температуры. Могут наблюдаться симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, то есть диарея, мышечные боли, кашель, насморк реже», — сказал Ашихмин в беседе с Lenta.Ru в понедельник, 17 января.

Специалист отметил, что вакцинированные люди могут столкнуться с кратковременным повышением температуры и ознобом, который может длиться несколько часов или сутки. На следующий день человек может почувствовать, что выздоровел, однако будет оставаться заразным для других.

Ашихмин призвал всех вакцинироваться «Спутником V», а также пройти повторную вакцинацию, если с момента предыдущей прошло полгода.

Ранее в этот день британский терапевт Нина Аслам рассказала о неожиданном симптоме «Омикрона» — конъюнктивите. По словам специалиста, коронавирус может проникать в организм при помощи клеточных рецепторов, которые имеются в глазах. Они располагаются в клетках, которые выстилают сетчатку, белок глаза и веки. Аслам отметила, что при «Омикроне» конъюнктивит может быть даже при бессимптомном течении заболевания.

В этот же день в Госдуме исключили возможность введения полного локдауна из-за нового штамма.

14 января вице-премьер РФ Татьяна Голикова заявила, что уровень коллективного иммунитета в России составил 63,7%. По ее словам, почти 76,6 млн россиян прошли полный курс вакцинации от коронавируса. Ревакцинировались от COVID-19 10,8 млн граждан.

В России продолжается масштабная кампания по вакцинации. Граждане могут привиться бесплатно. В стране зарегистрировано шесть препаратов от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «КовиВак», «ЭпиВакКорона-Н» и вакцина для подростков «Спутник M».

Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.

Читайте также

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации