Зарегистрирован 17.01.2022 № 66893
Опубликовано на официальном интернет-портале правовой информации 17.01.2022 г.
Вступает в силу с 28 января 2022 г.
В соответствии с пунктом 3 статьи 11 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4736; 2013, № 48, ст. 6165) и подпунктом 5.2.92 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
утвердить прилагаемый перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции COVID-19.
Министр М.А.Мурашко
Утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 января 2022 года № 8н
Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции COVID-19
1. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции COVID-19, устанавливаемые бессрочно:
1) гиперчувствительность к веществам, входящим в состав иммунобиологического лекарственного препарата для иммунопрофилактики новой коронавирусной инфекции COVID-19 (далее – вакцина), или вакцине, в состав которой входят аналогичные вещества;
2) тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
3) тяжелые поствакцинальные осложнения (анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура тела выше 40°С, гиперемия или отек в месте инъекции) на предыдущее введение вакцины или любого из ее компонентов (в случае многокомпонентных вакцин).
2. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции COVID-19, устанавливаемые на определенный срок:
1) острые инфекционные заболевания, протекающие в средней и тяжелой средней степени тяжести, неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – на период острого заболевания или обострения хронического заболевания и на 2 – 4 недели после выздоровления или наступления ремиссии;
2) острые респираторные вирусные заболевания, протекающие в легкой степени тяжести, острые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта -до нормализации температуры тела.
3. К медицинским противопоказаниям к проведению профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции COVID-19 также относятся:
1) злокачественные новообразования – в случае применения вакцин ЭпиВакКорона, вакцины на основе пептидных антигенов для профилактики COVID-19, ЭпиВакКорона-H, вакцины на основе пептидных антигенов для профилактики COVID-19, КовиВак (Вакцины коронавирусной инактивированной цельновирионной концентрированной очищенной);
2) беременность и период грудного вскармливания – в случае применения вакцин Гам-КОВИД-Вак-Лио, Комбинированной векторной вакцины для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, Гам-КОВИД-Вак-М, Комбинированной векторной вакцины для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, Спутник Лайт, векторной вакцины для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, ЭпиВакКорона, вакцины на основе пептидных антигенов для профилактики COVID-19, ЭпиВакКорона-Н, вакцины на основе пептидных антигенов для профилактики COVID-19, КовиВак (Вакцины коронавирусной инактивированной цельновирионной концентрированной очищенной);
3) недостижение возраста 18 лет – в случае применения вакцин (за исключением вакцины Гам-КОВИД-Вак-М, Комбинированной векторной вакцины для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, для которой противопоказанием к проведению профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции COVID-19 является возраст до 12 лет);
4) возраст старше 60 лет – в случае применения вакцин Гам-КОВИД-Вак-Лио, Комбинированной векторной вакцины для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, Гам-КОВИД-Вак-М, Комбинированной векторной вакцины для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, ЭпиВакКорона-Н, вакцины на основе пептидных антигенов для профилактики COVID-19, КовиВак (Вакцины коронавирусной инактивированной цельновирионной концентрированной очищенной);
5) иные медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции COVID-19, определенные инструкциями по медицинскому применению вакцин1.
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 сентября 2016 г. № 724н“Об утверждении требований к инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 октября 2016 г., регистрационный № 43959).
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 января 2022 года № 8н
Каждый владелец собаки хотя бы раз сталкивался с отсутствием аппетита у своего питомца. Вызывает особенную тревогу не однократный, но частый отказ собаки от еды.
Важно, выяснить причины, которые могут вызвать подобное поведение животного. Для этого нужно внимательно вспомнить обо всех нюансах поведения пса в последние дни. Мотивов отказа от еды может быть довольно много. И все же среди всего разнообразия можно выделить одни из самых распространенных:
Новый корм. Резкая замена привычного корма на новый может вызвать протест у собаки, которая просто откажется есть. Такое же поведение демонстрируют животные на введение в корм новых компонентов: к примеру, в привычную мясную кашу добавили вместо тертой моркови кабачок или капусту – привередливым питомцам этого вполне достаточно, чтобы объявить бойкот еде.
Плохое самочувствие. Повышенная температура, вирусная инфекция, отравление, болезненные ощущения при жевании – любая из этих причин может вызвать нежелание есть. Стоматологические проблемы часто являются спутниками пожилых собак. Затруднения при жевании, зубная боль, заболевания полости рта заставляют пса отказываться от пищи.
У собаки пропал аппетит? Необходимо проверить температуру тела. При повышенной температуре животные отказываются от еды, чтобы быстрее выздороветь. При этом зачастую собака ничего не ест – только пьет. Продолжительный характер повышенной температуры, а также такие дополнительные симптомы, как любой тип боли, затрудненное дыхание, усиленное сердцебиение, выделение из носа и глаз, кашель, сложность при передвижении – повод для обращения к врачу.
Часто отсутствие аппетита является следствием приема некоторых лекарств. К примеру, после химеотерапии или после операций часто собаку тошнит, и естественно, животное в этот период нуждается в особенно тщательном уходе и подборе питательной и, вместе с тем, легкой пиши.
Испорченная пища. Часто в теплое время суток натуральная еда успевает прокиснуть или испортиться за короткое время, и животное просто не станет есть опасную для него еду. Обязательно проверяйте качество предложенной собаке пищи, чтобы не допустить возможности отравления.
Переедание. Очень часть питомцы, особенно любимые, переедают. Такое случается, если собаку кормят не по часам и не придерживаются норм, рекомендованных ветеринаром. Для животных, особенно старых и физически малоподвижных, переедание опасно не только снижением или отсутствием аппетита, но и ожирением, которое грозит множеством проблем со здоровьем.
Резкое повышение температуры воздуха. Жаркое лето – вполне достаточная причина для снижения аппетита. Многие длинношерстные собаки, а также животные с плотной шерстью летом страдают от перегрева, и, разумеется, теряют аппетит.
Недостаточная физическая активность. Многие ветеринары придерживаются правила: собака должна «заработать» свою еду. Много двигаясь, животные не только заставляют активно работать все органы тела, но и нагуливают «зверский» аппетит.
Собака ничего не ест – что предпринять?
- Пропустить одно кормление – вполне возможно, животное перекормлено, и к следующему приему пищи аппетит восстановится;
- Удостовериться, что пища для пса свежая, не испорченная. Новый корм следует вводить в рацион постепенно, ни в коем случае не заменяя им сразу одно кормление.
- Убедиться в здоровье собаки. При повышении температуры и обнаружении дополнительных симптомов, обратиться к врачу и провести диагностику состояния животного: сделать рентген, УЗИ внутренних органов, сделать общий анализ крови и мочи. Ветеринарная клиника и опытные врачи помогут выявить причину недомогания собаки и назначить своевременное лечение.
- Наладить режим дня с тщательным соблюдением норм кормления, длительными прогулками и активными играми с питомцем на свежем воздухе.
06.07.2018
Качественные промышленные корма позволяют сэкономить время хозяина и в то же время обеспечить собаку всем необходимым, чётко контролируя количество питательных веществ, поступающих с едой. Но что делать, если, несмотря на все плюсы, собака отказывается от сухого корма, а у владельцев нет времени на составление меню для любимца? Прежде всего — разобраться с возможными причинами отказа.
Потеря аппетита или капризы?
Очень часто владельцы собак, заметив нежелание питомца есть сухой корм, начинают в спешном порядке кормить питомца другой едой, в худшем случае, — со стола, чем только усугубляют проблему. Ведь имея возможность выбора, собака наверняка предпочтёт сухому корму натуральный, так как он имеет более привлекательный и интенсивный запах. При этом животные очень быстро привыкают к тому, что всегда можно выпросить угощение и начинают игнорировать основной рацион.
Так что, если собака упорно отказывается от сухого корма, но при этом с удовольствием поглощает другую еду, то, скорее всего, дело в капризах. Единственный безотказный метод борьбы с ними — голодная диета. После того как любимец отвернулся от наполненной кормом миски, уберите еду вплоть до следующего кормления. Повторите процедуру при необходимости ещё раз.
Недолгая диета не навредит собаке
Не стоит переживать, что питомец голодает: собака вполне может обходиться без еды в течение нескольких дней и даже больше без вреда для здоровья. Самое главное в период такой «диеты» — никаких поблажек, угощений и лакомств. Собака должна твёрдо уяснить, что альтернативой сухому корму является только голод.
Как правило, одного–двух пропущенных кормлений хватает для полной нормализации ситуации. В дальнейшем, если животное не съедает корм полностью, измерьте остатки и в следующий раз скорректируйте порцию. Вполне возможно, питомцу просто требуется меньше еды, чем вы ему предлагаете.
Некоторые собаки примерно на сутки отказываются от еды без всяких видимых причин, устраивая себе разгрузочные дни, и это норма. Кроме того, существуют и внешние факторы, например, стресс или сильная жара, которые влияют на аппетит. Как правило, он восстанавливается сам собой после того, как собаке станет легче, и переживать из-за этого особо не стоит. Следите только, чтобы у питомца всегда была в доступе чистая вода.
У питомца проблемы со здоровьем
За исключением тех случаев, которые мы перечислили, полный отказ от еды или значительное снижение аппетита, вне зависимости от вида пищи, почти всегда свидетельствуют о проблемах со здоровьем собаки, которые, конечно, сопровождаются другими симптомами. Это может быть:
- повышение температуры,
- понос,
- рвота,
- вялость,
- учащённое дыхание,
- истечение из глаз или носа.
В этом случае желательно как можно скорее проконсультироваться с ветеринарным врачом. Например, укус иксодового клеща вполне способен привести к развитию у собаки бабезиоза, который при отсутствии грамотного и своевременного лечения нередко заканчивается летально. При этом первым симптомом при пироплазмозе (бабезиозе) у собак является именно резкое снижение аппетита вплоть до полного его исчезновения.
К отказу от сухого корма могут привести и воспаления дёсен и проблемы с зубами. Правда, аппетит при этом, как правило, не снижается, и собака, испытывая голод, всё же пытается есть, но роняет гранулы на пол, отходит, снова подходит к миске, поскуливает и т.д. Владельцу следует обратить внимание на такое поведение и отвезти питомца к ветеринарному стоматологу.
Резкая смена рациона
Очень часто собака отказывается от сухого корма при резкой смене питания или переводе на другой промышленный рацион. Для того чтобы избежать проблем, действовать нужно постепенно.
Для этого в привычную порцию еды подмешивают немного нового корма (как правило, не более 10–15% от общего объёма пищи). Если в составе порции собака спокойно съедает и новый корм, его количество понемногу увеличивают, доводя до 100%. Такой перевод может занять от одной до нескольких недель, всё зависит от индивидуальных особенностей питомца.
В случае упрямого отказа есть привычную еду с подмешенным к ней новым рационом не лишним будет проверить срок годности и соблюдение условий хранения корма. Бывает, что жиры в продукте окисляются, что даёт неприятный запах, который даже человек может почувствовать, что уж говорить о собаке.
Несоблюдение режима и недостаточный выгул
Владельцам собаки необходимо помнить о важности соблюдения установленного графика выгула и кормления животного. Нарушения режима зачастую приводят к тому, что у собаки на момент кормления просто отсутствует аппетит. Организм привыкает к определённым часам приёма пищи и заранее к ним готовится, выделяя необходимое для переваривания количество желудочного сока, чего не происходит при кормлении в разное время.
В свою очередь, отсутствие активных физических нагрузок в течение дня приводит к тому, что поступление энергии превышает её затраты. Хотя по своему пищевому поведению большинство собак способны съесть столько, сколько им дадут, создавая запасы на случай наступления голодных времён, и у них есть механизмы, регулирующие аппетит, если энергозатраты слишком низки.
Физические нагрузки обязательны для каждой собаки, вне зависимости от породы, и длительная активная прогулка точно поспособствует тому, чтобы ваш питомец забыл о капризах перед миской с сухим кормом.
Предыдущая статья Что делать, когда собака перестала есть сухой корм? 05 июл 2018 г. Следующая статья Биологически соответствующий и холистик: какой корм лучше? 09 июл 2018 г.
График работы медицинских центров в праздничные дни
- Санкт-Петербург
- Псков
- Петрозаводск
- Смоленск
- Вологда
Белковая недостаточность – это болезненное состояние человеческого организма, которое связано либо с усиленным распадом белка, либо с его недостаточным поступлением и последующим усвоением. Действительно сильный дефицит поступления белков вместе с пищей может развиться у тех, кто недоедает долгое время, придерживается монодиет или же практикует вегетарианство. Вторичный дефицит белка связан с его повышенным распадом и наблюдается у людей, страдающих от различных заболеваний, включая наследственные нарушения обмена веществ, тяжелые инфекционные болезни, патологии почек и ожоги.
Организм использует белки в качестве строительного материала, поэтому даже при легкой форме белковой недостаточности, которая может проходить без всяких внешних симптомов, кожа становится слишком сухой, а рост волос и ногтей замедляется. При тяжелой форме дефицита белка нарушается нормальная работа всех систем и органов. Для детей белковая недостаточность особенно опасна: она может спровоцировать замедление роста, повлиять на формирование мышц и на развитие умственных способностей.
Крайне важно своевременно обнаруживать дефицит белка и устанавливать его причины: это позволит избежать осложнений, которые могут даже представлять угрозу жизни.
Симптомы недостатка белка
Легкие формы дефицита белка обычно проходят без всяких симптомов. Единственное исключение – наследственные дефициты определенных аминокислот, которые являются структурными компонентами белковых молекул. Характерные симптомы таких дефицитов обычно наблюдаются еще в раннем детстве.
Внешние симптомы белковой недостаточности:
- постоянно снижающийся вес;
- ногти становятся ломкими;
- волосы становятся ломкими, тускнеют, начинают выпадать;
- появляются отеки;
- кожа становится сухой и шелушится;
- появляется общая слабость.
Симптомы со стороны нервной системы:
- головные боли;
- перепады настроения;
- сильная утомляемость, вялость;
- бессонница;
- умственная активность снижается.
Симптомы со стороны костно-мышечной системы:
- слабость в мышцах;
- у детей замедляется рост;
- масса и видимый мышечный объем уменьшается;
- начинают болеть мышцы, реже – суставы.
Симптомы со стороны органов пищеварения:
- тошнота;
- боль живота, вздутие;
- повышается тяга к сладкому;
- нарушается стул (запор, который сменяет понос);
- печень увеличивается.
Кто в группе риска белковой недостаточности?
- Люди, живущие в странах с низким уровнем жизни;
- Вегетарианцы;
- Люди, которые соблюдают монодиету или же голодают, чтобы похудеть;
- Пациенты, страдающие от заболеваний почек;
- Пациенты, страдающие от заболеваний пищеварительных органов;
- Люди, обладающие наследственной предрасположенностью к различным нарушениям обмена белка;
- Люди, у которых дефицит веса связан с их профессией: гимнасты, модели, балерины;
- Люди старше 60 лет.
Диагностика белковой недостаточности
В первую очередь дефицит белка можно заподозрить у пациентов с низкой массой тела, а также у лиц с симптомами заболеваний, для которых дефицит белков характерен. Чтобы подтвердить данный диагноз, специалисты проводят различные исследования.
Лабораторные исследования, которые проводятся для диагностики дефицита белка:
- клинический анализ крови (код 2 и код 5);
- проба Реберга (код 749);
- креатинин (код 726) и мочевина (код 712) в суточной моче;
- белок общий в моче (код 713) и сыворотке (код 21) ;
- мочевина (код 19), креатинин (код 83) и белковые фракции (код 35) в сыворотке;
- копрограмма (код 765);
- глюкоза в плазме (код 73).
Дополнительные исследования, которые проводятся для диагностики дефицита белка:
- УЗИ органов брюшной полости (код 21314 или код 21313).
Лечение белковой недостаточности
При лечении белковой недостаточности основной упор делается на то, чтобы восполнить объем белка и нормализовать его обмен. Параллельно с этим специалисты лечат основную болезнь.
Само лечение может включать в себя следующие пункты:
- рекомендации сбалансированной богатой на белок диеты (в которой содержится необходимое количество животного белка). В рацион включается икра, рыба, яйца и мясо. Пациентам, страдающим от дефицита белка, который вызван сахарным диабетом, болезнями печени и почек, диету подбирает их лечащий врач, который учитывает особенности протекания основного заболевания. Иногда коррекции режима питания достаточно для того, чтобы вылечить легкую форму белковой недостаточности.
- медикаменты – пищеварительные ферменты, которые употребляют те пациенты, чей организм сам не справляется с выработкой достаточного количества таких ферментов.
Профилактика белковой недостаточности
- Правильное питание, включающее в себя необходимое количество животных и растительных белков;
- Регулярное посещение врача при прохождении курса лечебного голодания или соблюдении диеты, которая жестко ограничивает рацион;
- Оперативное выявление и последующее лечение болезней, способных увеличить риск развития дефицита белка.
В статье я расскажу о причинах отказа собак от питья и еды. Опишу опасности, связанные с недостаточным потреблением пищи и жидкости, причины, почему не пьет воду и что делать, даже если нос холодный. Почему пес вялый и лежит, нет аппетита, постоянно грустный и как лечить. Поясню когда обязательно необходимо обратиться к ветеринару. Приведу нормы потребления воды и сколько пить для животного.
Вода – химический элемент, необходимый и незаменимый для здоровья и функционирования живого организма. Участвует во всех процессах жизнедеятельности: строении, развитии, обмене веществ, выводе токсинов и др.
Причины, почему собака стала отказываться от еды и воды
Причин, почему животное может вдруг перестать пить и есть множество.
Например:
болезни ротовой полости, проявляющиеся воспалительными процессами, которые сопровождаются болевым синдромом (ларингиты, стоматиты, травмы слизистой); спазмы глотки, нарушение физиологии глотательного процесса, связаны с рядом вирусных и аутоиммунных заболеваний; общие заболевания организма (может заболеть: почечная недостаточность, сахарный диабет, онкологические новообразования), будет не вставать и не пить; одышка; перегрев организма, вялость; заболевания желудочно-кишечного тракта (воспалительные процессы, непроходимость, диарея, запор); паразитарные инвазии; отравление организма (сильная интоксикация); острое течение болезни, связанное с высоким подъемом температуры тела, сильной слабостью организма; непроходимость пищевода, вызванная застреванием инородных предметов; маленький или преклонный (старый) возраст собаки; грязная затхлая вода в миске, неприятно пахнущая; неудобное расположение миски (высокое или низкое); низкое качество посуды для питья и еды, выделяющей неприятные химические запахи, тогда ничего ни ест и ни пьет.
Следует обратить внимание на то, что маленькие собаки, в частности щенки, более хрупки и сильнее подвержены влиянию окружающей среды.
Иммунитет у маленьких собачек слабее, чем у взрослых и крупных собратьев, перебои в здоровье и самочувствии происходят чаще.
Недостаток воды и питательных веществ в организме при этом оказывает наиболее сильное влияние.
Нормы потребления жидкости для животного
Суточная норма потребления воды для собаки зависит от ее веса, физической активности и времени года.
При достаточно активном образе жизни в нормальную не жаркую погоду на 1 кг массы тела пса должно приходиться 20-70 мл чистой воды в сутки.
В случае, когда собака подвергается интенсивным тренировкам, пребывает в жарком климате или болеет с повышением температуры тела, объем жидкости должен быть увеличен в два-три раза.
В суточную норму потребления воды не входит жидкая пища и другие напитки, кроме чистой питьевой воды.
Опасности, связанные с отказом от еды и питья
Истощение и обезвоживание — опасные для здоровья и жизни животных состояния.
На организме сказываются следующим образом:
- снижается внутриклеточная и межклеточная жидкость;
- повышается вязкость крови;
- происходят необратимые изменения в головном мозге;
- нарушается процесс выведения токсинов (продуктов жизнедеятельности) из организма;
- снижается иммунитет;
- нарушается обмен веществ;
- ухудшается питание клеток и тканей;
- увеличивается частота сердечных сокращений;
- учащается дыхание;
- повышается температура тела;
- нарушается деятельность всех органов и систем организма.
Признаки истощения и заболевания
Для того, чтобы решить проблему отказа от еды и питья собаки, необходимо установить причину.
Для начала, желательно, самостоятельно попытаться это сделать. В первую очередь проверить качество воды в миске и материал посуды, из которой пьет собака. Питье для пса всегда должно быть свежим, очищенным и комнатной температуры. Посуду желательно использовать из керамики. Тщательно споласкивать после мытья чистящими средствами.
Если причина не в этом и налицо симптомы плохого самочувствия пса, болезни, истощения необходимо обратиться в ветеринарную клинику за консультацией. Опытный специалист сможет правильно диагностировать болезнь и назначить собаке лечение. В стационаре питомцу поставят капельницу с глюкозой и физраствором, что значительно улучшит ситуацию и придаст животному сил.
Обезвоживание организма приводит к нарушению работы всех систем органов, накоплению токсинов и другим тяжелым последствиям.
Откладывать решение такой проблемы и пускать ситуацию на самотек нельзя.
Истощение организма может стать и отравление, обезвоживание и общее ухудшение самочувствия при насильном отпаивании может приводить к рвоте. Что в свою очередь только усугубит ситуацию. Поэтому не стоит против воли собаки вливать в нее воду.
Когда обязательно надо идти к врачу
Собаки не могут объяснить и показать человеку, что и где у них болит, поэтому каждый хозяин должен быть внимателен к своему четвероногому другу.
Необходимо уметь распознать по внешним признакам, что питомцу нужна помощь.
Если симптомы болезни яркие, и самостоятельно помочь псу не получается, не откладывать визит к ветеринару.
В каких случаях нужна помощь специалиста:
- собака не пьет и не ест длительное время;
- пес слабеет, много спит, апатичен и вял;
- отказывается идти гулять;
- повышается температура тела;
- животное теряет в весе;
- появились судороги;
- отсутствует мочеиспускание и дефекация больше суток.
Основаниями для подобного поведения являются как психологические причины, так и физиологические.
В статье я рассказала о причинах отказа собак от питья и еды. Описала опасности, связанные с недостаточным потребление пищи и жидкости. Пояснила когда обязательно необходимо обратиться к ветеринару. Привела нормы потребления воды для животного.