Как лечить свищ у собаки?

Прием ведут

Васильев Вячеслав Алексеевич

Андролог, Венеролог, Проктолог, Сексопатолог, Семейный доктор, Специалист УЗИ, Уролог, Хирург

Главный врач. Уролог-андролог. Сексопатолог. Семейный доктор, специалист УЗИ. Кандидат медицинских наук

7 (499) 110-53-52

Как лечится лигатурный свищ

Экстренные меры при появлении лигатурного свища необходимо потому, что он может нести за собой такие последствия, как:

• глубокие абсцессы со скоплением гноя;
• подтекание гноя в области соединительной ткани, а также распространение воспаления на соседние внутренние органы;
• расхождение наложенного шва с выходом наружу внутренних органов;
• заражение крови.

Каждое из этих последствий может привести к развитию серьезных заболеваний, равно как и к летальному исходу. Из-за этих причин пациентов хирургического отделения стараются держать на стационарном лечении даже при пустяковых операционных вмешательствах.

В нашей клинике предоставляется такая хирургическая услуга, как удаление послеоперационной лигатуры. Обращаться за ее получением можно в любое время. Стоимость процедуры составляет от 1000 руб., в зависимости от сложности ситуации. Предварительно хирург проводит осмотр пациента и предоставляет полную консультацию.

Цена: от 1000 рублей.

Выберите врача

Чтобы это не произошло необходимо знать симптомы закупорки и своевременно провести опорожнение секрета параанальных желез.

Где находятся параанальные железы

Все собаки имеют две небольшие железы (иногда называемые анальными мешочками или синусами) рядом с анальным отверстием. Они выполняют несколько функций: мечение территории, отпугивание врагов, привлечение других особей, внутривидовая идентификация. Параанальные железы обычно выделяют несколько капель маркировочного секрета всякий раз, когда ваш питомец испражняется.

Обратите внимание, что анальные синусы находятся внутри мягких тканей и в норме визуально их не обнаружить. Когда железы закупориваются или воспаляются, они могут увеличиваться, что создает дискомфорт для вашего питомца.

Симптомы заболеваний параанальных желез

Если анальные железы вашего питомца чрезмерно переполнены, это может вызвать дискомфорт и боль. Основными симптомами проблем с параанальными синусами являются:

●     Попытки вылизывания ануса

●     “Охота” за собственным хвостом

●     Пытается грызть задние лапы

●     Животное трется анусом об пол

Реже встречаются следующие признаки:

●     Напряжение при испражнении

●     Покраснение, припухлость по бокам от анального отверстия

●     Неприятный “рыбный запах” от питомца

●     В редких случаях нарушение походки

Если образовался и вскрылся абсцесс синусов, то в этом случае на коже можно видеть отверстие, из которого вытекает гной и/или кровь.

Не стоит забывать, что почти все перечисленные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях. Поэтому, если у вас нет уверенности в правильности диагноза, лучше обратиться за консультацией к ветеринарному врачу.

Причины проблем с параанальными железами

Закупорка, воспаление, а в дальнейшем и абсцесс параанальных желез возникают из-за нарушения оттока секрета. Чаще всего это происходит из-за того, что выводное отверстие синуса находится не физиологично – сдвинуто.

Считается, что к этому есть ряд предрасполагающих факторов:

●     Ожирение

●     Низкая физическая активность

●     Генетическая предрасположенность

●     Неподходящий рацион

●     Заболевания пищеварительной системы

●     Отсутствие гигиены

●     Инфекции

По статистике проблемы с параанальными железами редко встречаются у собак крупных и средних пород и очень часто у миниатюрных собачек. Это может быть связано с низкой активностью маленьких домашних питомцев и погрешностями в рационе, из-за которых стул становится более мягким и нарушается естественный процесс опорожнения параанальных желез.

Когда нужно чистить параанальные железы

Обычно параанальные железы опорожняются самостоятельно и помощь в этом не нужна. Но есть несколько поводов для того, чтобы очистить их:

●     Если вы заметили признаки закупорки без явно выраженного воспаления.

В этому случае при попытке удалить секрет, собака не испытывает боль.

●     Ранее перенесенные заболевания параанальных желез.

Может быть показана профилактическая чистка каждые несколько месяцев. Точные сроки можно уточнить у лечащего ветеринарного врача.

Перед тем, как начинать чистить железы, убедитесь, что симптомы, которые вы заметили связаны именно с закупоркой параанальных желез. Наденьте перчатки и прощупайте область по бокам от анального отверстия на предмет уплотнений. Крупным собакам для этого можно ввести палец в прямую кишку рядом с выходом.

Если с параанальными железами все в порядке, то они почти не наполнены и имеют мягкую консистенцию.

Если вы заметили признаки воспаления или не можете почистить железы самостоятельно, не смогли прощупать синусы или вам просто неприятен процесс, то лучше обратиться за помощью к специалисту.

Как чистить параанальные железы в домашних условиях

Если вы решили почистить железы своего питомца самостоятельно, то прежде, чем приступить к процедуре необходимо приготовить:

●     Одноразовые резиновые перчатки

●     Несколько марлевых салфеток

●     Вазелин

Существует два метода чистки параанальных желез.

Внешний. Этот способ применяется для маленьких собачек.

1. Поместите питомца в ванну или в тазик.
2. Попросите помощника придержать низ живота питомца, чтобы он не мог сесть.
3. Наденьте одноразовые перчатки и прощупайте железы
4. Одной рукой приподнимите хвост питомца, максимально вверх, чтобы был удобный доступ к анусу.
5. Возьмите в другую руку салфетку и надавите большим и указательным пальцем по бокам от ануса. Должен выделиться секрет, который может быть разный по густоте и цвету (от светло-коричневого до темного) с резким неприятным запахом. В этом случае вы все сделали правильно.
6. Уберите остатки секрета салфеткой
7. Вымойте питомца, чтобы избавиться от запаха.

Внутренний. Метод удобен для владельцев крупных собак.

1. Повторите пункты 1–4 из предыдущей инструкции.
2. Смажьте указательный палец вазелином поверх перчатки. Аккуратно введите его в прямую кишку. Ваша ладонь должна быть направлена перпендикулярно поверхности пола.
3. Нащупайте поочередно железы справа и слева указательным пальцем
4. Надавите на синус указательным пальцем изнутри, а большим снаружи. Должен выделиться секрет. Повторите со второй железой.
5. Вымойте питомца.

Чистка параанальных желез – неприятная процедура как для владельца, так и для собаки или кошки. Поэтому подготовьте заранее все необходимое и договоритесь с помощником, чтобы он крепко держал животное. В этом случае процедура чистки пройдет быстро и безболезненно.

Профилактика закупорки параанальных желез

В целях профилактики закупорки и воспаления параанальных желез следует:

●     Обеспечить питомцу хороший моцион

●     Не допускать ожирения

●     Кормить пищей, сбалансированной по количеству питательных веществ и богатой клетчаткой

●     Регулярно проверять состояние желез

●     Проводить гигиену, если у питомца есть с этим сложности

Последствия закупорки параанальных желез

При несвоевременном обнаружении закупорки параанальных желез, могут развиться такие неприятные последствия как:

●     Воспаление.

В этом случае не всегда можно опорожнить железы сразу из-за сильной болезненности. Сначала ветеринарный врач может назначить антибиотикотерапию и введение противовоспалительных препаратов в прямую кишку или системно.

●     Абсцесс.

При созревании абсцесса у животного может подняться температура, ухудшается аппетит. Самостоятельно в этом случае трогать железы нельзя. Нужно обратиться к ветеринарному врачу для вскрытия полости абсцесса, ее промывания. При обширном поражении мягких тканей потребуется постановка дренажа. Процедура выполняется под общей анестезией. Далее вашему питомцу будет назначен курс антимикробных препаратов и обработки раны.

При рецидивирующем воспалении, закупорке, неоднократно возникающих абсцессах ветеринарный врач может рекомендовать сакулэктомию – хирургическое удаление параанальных синусов. Операция не сложная, после нее животное не испытывает каких-либо длительных неудобств.

Мы понимаем, что владельцам собак не всегда просто определить состояние параанальных желез. Поэтому, если у вас возникают вопросы, вы можете обратиться к специалистам нашего ветеринарного центра круглосуточно. Врач осмотрит вашего питомца, проведет чистку параанальных желез и назначит лечение, если это будет необходимо. Также вам будут даны рекомендации по профилактике закупорки, учитывая особенности вашего домашнего животного.

26. Авг

Бактериальный пододерматит или пиодермия у собак —это глубокая микробная инфекция, которая поражает пальцы.  По-другому данное заболевание называют межпальцевой пиодермией.

Стоит заметить, что эта патология возникает вторично по отношению к различным этиологическим факторам. Однако в некоторых случаях наблюдается первичное развитие пододерматита. Породная склонность характерна для английского бульдога, немецкого дога, английского бультерьера, боксера, немецкой овчарки и пр.

Пиодермия у собак — причины заболевания пододерматитом

Единичные поражения возникают вследствие следующих факторов:

• Травматическое повреждение пальцев. К нему может приводить удар камнем, действие высоких температур
• Проникновение в ткани инородных тел, к примеру, семян растений или колючек
• Опухолевый процесс в виде плоскоклеточного рака, плазмоцитомы и пр.

Множественные поражения при бактериальном пододерматите у собак связаны со следующими причинами:

• Паразитирование на коже клещей, блох, анкилостомы
• Грибковые поражения в виде дерматофитии
• Повышенная чувствительность, обусловленная пищевой аллергией
• Нарушение работы эндокринной системы. Речь идет о гипотиреозе, гиперадренокортицизме.
• Аутоиммунное поражение
• Влияние раздражающих средств (бытовая химия)
• Особенности развития. Это касается, к примеру, пекинеса и английского бульдога.

Симптомы и клиническая картина

Пододерматит у собак может поражать все или некоторые конечности. Как правило, в патологический процесс вовлекаются передние лапы. Заболевание проявляется покраснением, гнойничками, узлами, геморрагическими элементами в форме пузырьков, фистулами, участками плешивости и припуханием.

В ряде случаев бактериальный пододерматит у собак сопровождается зудом. Его проявлением считается вылизывание. Также возможно появление хромоты и регионарно увеличенных лимфатических узлов.

Диагностика заболевания

Цитологическое исследование способствует выявлению гнойного воспаления. В мазке обнаруживаются кокки или палочки. Гистологически патология проявляется гнойным воспалением фолликулов, фурункулезом и пр. Воспаление кожи может носить как ограниченный, так и распространенный характер. Также можно воспользоваться культуральным исследованием.

Бактериальный пододерматит необходимо отличать от демодекоза у собак, малассезиозного пододерматита, актиномикоза, микобактериоза, глубокой грибковой инфекции, аутоиммунных поражений, опухолевого процесса.

Лечение пиодермии у собак

Единичные поражения подлежат обработке антисептическими средствами (хлоргексидин). Антибактериальное лечение, в большинстве случаев, не проводится.

При множественных поражениях показана, в первую очередь, борьба с основными причинами заболевания. Рекомендуется проведение системной антибактериальной терапии (цефтриаксон). Клиническое улучшение не считается показанием к отмене антибиотиков. Предусматривается использование данных средств еще 2 недели после исчезновения воспалительного процесса.

Межпальцевые промежутки подлежат очистке растворами антисептиков и антибиотиков. При наличии врастающих волос разорванные волосяные фолликулы удаляются. Также используются антибактериальные препараты (энрофлоксацин) и кортикостероидные средства (преднизолон). Рекомендуется применение ежедневных ванночек с хлоргексидином, сульфатом магния и пр.

В тяжелых случаях выполняется операция, которая заключается в удалении межпальцевых промежутков и соединении пальцев. Данная патология может осложниться образованием рубца.

Что такое свищ

Свищ – это хирургическая проблема, которая встречается в ветеринарии очень часто. Он может появиться у любого животного, вне зависимости от вида и породы. Свищ может сформироваться на любой части тела животного, и даже на внутренних органах. 

Свищи – это узкие каналы, которые соединяют внутренние органы со средой снаружи. Такие каналы являются патологическими, они возникают из-за различных заболеваний. Внутренняя поверхность свища может быть выстлана эпителием или раневой тканью. Чаще всего он выглядит, как вскрывшийся нарыв, из которого сочится гной.

Люди часто путают гнойное воспаление со свищом. Начинают самостоятельно лечить кошку, что в итоге только ухудшает состояние больного питомца. Во многих случаях самолечение и отказ от обращения в ветеринарную клинику приводят к смерти животного.

Разделяют два вида происхождения свищей

1. Врожденные – из-за нарушения внутриутробного развития животного. Канал такого свища выстлан здоровой эпителиальной тканью. Сам по себе врожденный свищ не несет опасности для жизни кошки, но существует угроза попадания инфекции через свищевое отверстие;

1. Приобретенные – могут образоваться при проникающем ранении, из-за различных травм, оперативных вмешательств и гнойных процессов. Такие свищи несут огромную опасность жизни животного. Канал такого свища выстлан раневой тканью, которая часто воспаляется.

По расположению свища на теле различают 7 групп

• Слюнные (на щеке) – появляются они, если воспаляются корни зубов, уши, щёки или слюнные желёзы. Эти свищи не опасны для жизни, они быстро и довольно легко лечатся.

• Каловые свищи, образующиеся в толстой кишке – могут возникать после неудачных операций или из-за травмы. Через них выходит кал, а не гной. Врач может рекомендовать оставить каловый свищ в том же состоянии, если состояние животного не позволяет проводить операцию.
• Гнойные – выводят гной из воспалённых полостей. Развиваются из-за расплавления тканей гноем. Очень часто бывают у домашних кошек. Практически всегда страдают конечности животных.

• Мочевые – такие свищи появляются из-за травм и могут располагаться в уретре, на мочеточнике или в мочевом пузыре.

• Кишечные – возникают в тонком кишечнике. Появляться такие свищи могут из-за травм, опухолей, непроходимости кишечника, а также неудачно проведённого хирургического вмешательства.

• Желчные – свищи, которые хуже всего поддаются лечению. Они самые болезненные. Через них выделяется желчь. Возникновения такого свища чаще всего обусловлено травмой.

Признаки свища у кошки

• сверху отверстие свища выглядит как глубокая воронка;
• через отверстие чаще всего выделяется гной или сукровица, но также могут выделяться моча или фекалии;
• ткани вокруг раны воспалены, выпадает шерсть;
• чувствуется неприятный запах;
• не заживающая рана.

Сам собой свищ затянуться не может, даже если кот будет сам его зализывать. Животному срочно нужна помощь врача. Грамотный ветеринар сможет повести лечение и восстановить здоровье кошки.

Если свищ не лечить, может развиться сепсис, что повлечет за собой гибель питомца. При заражении крови спасти животное практически невозможно, даже с помощью ветеринара.

После обращения в ветеринарную клинику, хирургическим путем устраняется очаг воспаления:

1. Из раневого отверстия удаляются мёртвые ткани, проводится исследование полости воспаления на наличие в ране инородных тел, которые тоже необходимо извлечь. При этом животное находится под наркозом. Это важная часть лечения, т.к. при недостаточно тщательном очищении полости от некротизированных тканей, может развиться рецидив; 
2. В специальное дренажное отверстие, но не через свищ, вводится дренаж для оттока гноя; 

1. Полость раны обильно промывают дезинфицирующим раствором, это может быть Хлоргексидин, раствор марганцовокислого калия, Мирамистин. 
2. После промывания, в свищевое отверстие вводятся лекарственные мази с антибиотиками, например Левомеколь. Все лекарственные препараты можно приобрести в ветеринарной аптеке. 

1. Очень важно каждодневное промывание свищевой полости и накладывание повязки с антибиотиком; 

1. В случае глубокого поражения тканей отверстие свища ушивают.

Если состояние животного очень плохое и ему нельзя делать наркоз, тогда свищ не трогают, поддерживая его в удовлетворительном состоянии при помощи лекарственных средств. Такое решение принимают, если кот старый или страдает от онкологического заболевания. Как в домашних условиях обрабатывать свищ назначает ветеринарный врач.

На начальной стадии болезнь поддаётся лечению намного лучше и быстрее, поэтому, плановые походы к ветврачу помогут избежать проблем со здоровьем домашнего любимца.

Так же необходимо вовремя проводить антипаразитарную терапию животного.

Огромную роль в сохранении здоровья кошек играет правильное кормление. Корм должен быть качественным, витаминизированным и сбалансированным.

В зоомагазине Гомеовет представлен широкий выбор качественных кормов для животных. При правильном питании организм кошки будет лучше сопротивляться болезням. Надёжная защита животного от различных заболеваний – это крепкий иммунитет.

Гигрома — ложная бурса, флюктуирующая припухлость в области локтевого отростка, состоящая из толстой фиброзной капсулы и полости наполненной жидкостью. Наиболее часто гигромы развиваются на латеральной поверхности локтевого отростка, но может встречаться в области пяточной кости и в области большого вертела бедренной кости.

По клиническим симптомам гигромы подразделяются на сложные и несложные. Несложная гигрома — безболезненная, не имеет выраженной фиброзной капсулы. Такие гигромы доставляют животным и их владельцам исключительно косметическое беспокойство (рис. 1а). В этом случае показано консервативное лечение – мягкие полы, защитные повязки на область локтевого сустава. Сложная — гигрома имеющая выраженную фиброзную капсулу, горячая на ощупь, вызывает хромоту часто инфицированная со свищевыми ходами (рис. 1б,в). При этой форме показано оперативное лечение гигромы.

Рис. 1. Несложная (а) и сложная (б) гигрома в области локтевого сустава.

Гигромы локтевого сустава встречаются у крупных и гигантских пород собак ведущих малоподвижный образ жизни, восстанавливающихся после операции или имеющих патологии, которые делают их менее активными (дисплазия тазобедренного сустава). Этиологическим фактором для образования гигромы служат часто повторяющиеся травмы. Также прослеживается генетическая предрасположенность. Патология наиболее часто встречается у таких пород собак как бернские зинненхунды, далматины, доберманы, немецкие овчарки, лабрадоры, ньюфаундленды, доги и мастифы.

Патогенез формирования гигромы следующий. Частая травматизация ведет к ишемии травмируемой области, что в свою очередь приводит к «сотовому» некрозу, с последующим формированием фиброзной капсулы. Есть источники, указывающие на то, что микрогематомы, образующиеся при постоянной травматизации и компрессии мягких тканей в области локтевого отростка, со временем замещаются фиброзной тканью, что и приводит в последующем к формированию фиброзной капсулы.

Для профилактики гигром рекомендуется поверхность пола в месте содержания животного выстилать мягкими покрытиями. При подозрении на формирование гигромы локтевого сустава накладывают подковообразную повязку с целью минимизировать травматизацию последнего. Можно использовать регулируемые повязки DoggLegg. Они представляют собой рукава из плотной ткани, закрывающие только область локтевого сустава, что препятствует постоянной травматизации локтевого отростка (рис. 2).

Рис. 2. Повязка DoggLegg у животного с гигромой локтевых суставов.

Показаниями к оперативному лечению служат: инфицирование гигромы, развитие массивной фибринозной капсулы. Оперативный метод лечения имеет осторожный прогноз, так как сочетается с многоэтапным замещением дефекта кожи в области иссеченной гигромы. Для пересадки кожного лоскута используют метод шагающего лоскута по Филатову. Также есть данные об успешных пересадках участка прямой мышцы живота вместе с прилегающей кожей в область поражения[6].

Ввиду того, что хроническую травматизацию локтевого отростка сложно контролировать, возможны осложнения в области операционной раны: инфицирование раны, расхождение швов, формирование хронических свищевых ходов, или трофической язвы.

При любом типе гигромы важно помнить, что основной задачей является минимизация травматизации области локтевого сустава.

Методы лечения

Консервативное лечение

У животных с несложной гигромой локтевого отростка выполняли полную аспирацию полости гигромы с последующим введением в полость кортикостероидного препарата дипроспан в дозе 2-4 мг, разведенного в 1-2 мл 2% раствора лидокаина. Курс лечения при наличии положительной динамики у пациента составлял 1-3 инъекции с интервалом 18-69 суток. Лечение гигромы локтевого сустава оказалось эффективным у 71% (17 из 24)пациентов. При этом 12 животным (71%) достаточно было однократной аспирации и введения препарата дипроспан. Еще трем животным выполнена двукратная аспирация с введением препарата и еще двум животным процедура проведена трехкратно. Интервалы между введениями препаратов зависели от сроков рецидива гигром.

У 29% (7 из 24) собак после 3-х инъекций препарата отмечен рецидив гигромы.

Осложнения в виде полидипсии, полиурии отмечены у 33% (8 из 24) собак. Данные симптомы прошли через 8 суток после инъекции дипроспана без специального лечения. У животных данной группы на фоне медикаментозного лечения не отмечено достоверных изменений в показателях биохимического и клинического анализов крови.

Оперативное лечение

В качестве оперативного метода лечения под местной инфильтрационной анестезией 0,5% раствором новокаина животным может быть предложено дренирование полости гигромы перчаточным, пассивным дренажом (рис.3).

Рис. 3. Дренирование сложной гигромы пассивным, перчаточным дренажом.

Для профилактики восходящей инфекции животным назначили антибиотики фторхинолонового ряда в течение первых пяти суток после дренирования, и санацию полости гигромы 1% раствором диоксидина, 1 раз в сутки в течение 7-10 суток. В период лечения при наличии гнойных выделений по дренажу, в зависимости от цвета гнойного отделяемого подбирали антибиотики эффективные против данной патогенной флоры и проводили повторный курс антибиотикотерапии. Дренаж удаляли на 30-45 сутки, даже при сохранении серозных выделений.

При рецидиве гигромы после дренирования или наличии язвенного дефекта в области локтевого отростка животным проводили операцию с иссечением полости гигромы или первичную хирургическая обработку язвенного дефекта кожи в области локтевого отростка. Замещение кожного дефекта во всех наблюдениях проводили по методу поворотного лоскута (рис. 4а, б,в).

Рис. 4. Техника поворотного кожного лоскута при замещении кожного дефекта в области локтевого сустава.

Для замещения кожного дефекта после проведения ПХО может быть проведена «итальянская пластика». После проведения ПХО дефекта кожи в области локтевого отростка, выполняли линейный разрез кожи в области боковой грудной стенки. Затем располагали грудную конечность параллельно телу животного и сшивали между собой края раны в области локтевого отростка с краями раны грудной стенки, накладывая простые узловые швы капроном (рис.5а,б,в,г)

Рис. 5. Этапы «итальянской пластики» для замещения дефекта кожи в области локтевого отростка.

Для замещения трофической язвы в области локтевого отростка может быть применена пластика шагающим стеблем по Филатову. В области боковой грудной стенки формировали стебель путем выполнения двух параллельных разрезов кожи, подкожной фасции, подкожной жировой клетчатки (рис. 6 а,б,в). Завершающий этап операции по перемещению лоскута на Филатовском стебле и замещению кожного дефекта выполняли на 30 сутки после последнего тренинга стебля. Для предотвращения движений между лоскутом кожи и локтевым отростком проводили фиксацию локтевого сустава на 25 суток в физиологически выгодном положении спице-стержневым аппаратом.

Рис. 6. Замещение дефекта Филатовским стеблем.

Обсуждение результатов: Гигрома локтевого сустава — изолированная бурса, представленная фиброзной тканью, не имеющая связи с полостью локтевого сустава и сухожилием трехглавой мышцы плеча, локализованная в области локтевого отростка (рис. 7 а,б).

Рис. 7. Макрофото. Локтевой отросток после резекции сложной гигромы локтевого сустава (а). Изолированная бурса, представленная фиброзной тканью (б).

Стратегия лечения гигромы локтевого сустава определяется её клиническим состоянием. Несложная гигрома эффективно лечится медикаментозно. В нашем исследовании препаратом выбора являлся препарат дипроспан. Выбор данного препарата из группы кортикостероидных гормонов был обусловлен его пролонгированным действием и минимальным процентом побочных эффектов (полидипсия, полиурия). У 71% животных однократная инъекцияпривела к полному выздоровлению. Препарат в состоянии вызвать длительную ремиссию заболевания. Хочется отметить, что при введении дипроспана в полость гигромы ни в одном наблюдении мы не столкнулись с бактериальной контаминацией полости и нагноением содержимого гигромы.

Но если не убрать этиологические факторы в частности травматизацию локтевого отростка о жесткий пол возможен рецидив. Наиболее рациональным решением для купирования этиологической причины мы считаем использование повязки DoggLegg.

Длительное использование пассивного перчаточного дренажа оказалось эффективным у 57% собак со сложной гигромой. Метод имеет несколько отрицательных моментов: длительное ношение дренажа, постоянные выделения по дренажу требуют постоянного ухода за животным, восходящее инфицирование полости гигромы. Но данный метод из всех хирургических методов, основанный на замещении полости гигромы рубцовой тканью, является самым щадящим, экономически дешевым, а продолжительность лечения одной из самых коротких.

Тренировка лоскута удлиняет период оперативного лечения, но увеличивает васкуляризацию поворотного лоскута по сосудам, идущим от его основания, что способствует сохранению его жизнеспособности и приживлению после перемещения лоскута на локтевой отросток. Неоспоримым фактором, способствующим приживлению поворотного лоскута в области локтевого отростка, является фиксация локтевого сустава спице-стержневым аппаратом в физиологически выгодном положении. Сохраняется опорная функция конечности, конструкция аппарата способствует также сохранению трофики мягких тканей. Выключение двигательной функции локтевого сустава не имело в наших наблюдениях негативных последствий на локтевой сустав и грудную конечность. С другой стороны наложение внешнего фиксатора увеличивает продолжительность и себестоимость операции и вызывает дискомфорт для животного и владельцев.

Приживление кожного лоскута в группе животных с «итальянской пластикой» за счет хорошего кровоснабжения его основания проходило без осложнений. Однако «удержание» конечности у боковой грудной стенки сопровождалось смещением эластичных бинтов, что требовало частых перевязок животного. Нейропраксия лучевого нерва стала следствием смещения эластичного бинта и длительного давления на мягкие ткани в проекции лучевого нерва. Применение более совершенных фиксирующих повязок может нивелировать данное осложнение. Большая масса тела на наш взгляд, так же является противопоказанием к данной методологии, т.к. хождение собаки на трех конечностях в течение 30-35 суток, вызывает дискомфорт у животного и его владельцев.

Литература

1. Кузина А.А. Ягников С.А. Применение методов свободной и несвободной пластики для закрытия кожных дефектов у собак. Москва. 2008г. Тезисы Международного XVI Московского конгресса по болезням мелких домашних животных.
2. Ягников С.А., Любоев Ф.А., кулешова О.А., Фомин А.В., Митрохина Н.В. Гигрома локтевого сустава. Российский ветеринарный журнал. 2010г, №3, стр.22-29.
3. W. Jean Dodds, D.V.M., Susan Hall, D.V.M., Kay Inks «Guide to congenital and heritastrongle disordes in dogs». The Association of Veterinarians for Animal Rights, August 1997
4. BELLAH, J. R., “Surgical Management of Specific Skin Disorders” in SLATTER, D. (Ed.), Textstrongook of Small Animal Surgery, 2nd Ed., Vol. I, W. B. Saunders Company, USA, 1993, p 350.
5. Newton CD, Wilson GP, Allen HL: Surgical closure of elstrongow hygroma in the dog. J Am Vet Med Assoc 164:147, 1974
6. Johnston DE: Hygroma of the elstrongow in dogs. J Am Vet Med Assoc 167:213, 1975
7. Michael L. Green, DVM, Jonathan M. Miller, DVM and Otto I. Lanz, DVM, Diplomate ACVS Case Report «Surgical Treatment of an Elstrongow Hygroma Utilizing Microvascular Free Muscle Transfer in a Newfoundland». Journal of the American Animal Hospital Association 44:218-223, 2008